Краматорський міський суд Донецької області
вул. Маяковського,
Позивач:
(прізвище, ім'я, по батькові)
_____________________________________________
_____________________________________________
(поштова адреса, номер телефона)
Відповідач: Відділ ведення Державного реєстру виборців
Краматорської міської ради
пл. Леніна,
Відповідач: Краматорська міська Територіальна виборча комісія
АДМІНІСТРАТИВНИЙ ПОЗОВ
про уточнення списку виборців
Я, _____________________________________________________________________,
_____________________ року народження, проживаю та зареєстрован(ий/а) за адресою _________________________________________________________, що підтверджується паспортом громадянина України серії ___ № ________________________, виданим____________
_____________________________________________________________________________________________,
(назва відділу МВ ГУМВС України, дата видачі)
та відповідно до п. 1 ч. 1 ст. 12 Закон України "Про місцеві вибори" № 595-VIII від 14.07.2015 року я є суб'єктом виборчого процесу.
«_____» __________________ 2015 року я зверну (вся/лася) до Краматорської міської Територіальної виборчої комісії _______________________________________________ для ознайомлення із попереднім списком виборців та подальшої реалізації свого виборчого права на місцевих виборах 2015 року, однак дізнався/дізналася, що я у зазначених списках відсутній (ня).
Вважаю, що в даному випадку було порушено моє право як громадянина України брати участь в управлінні державними справами та вільно обирати до органів державної влади, гарантоване ст.38 Конституції України, і за даних обставин я змушений (а) звертатись до суду за захистом своїх прав.
Враховуючи викладене, керуючись ст.ст. 6, 17, 104, 173 КАС України, ст.12 Закону України "Про місцеві вибори",
ПРОШУ:
1. Зобов'язати Краматорську міську Територіальну виборчу комісію _________________ внести зміни до списку виборців, включивши в список виборців мене,
________________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
2. Зобов'язати Краматорську міську Територіальну виборчу комісію негайно повідомити відділ ведення Державного реєстру виборців Краматорської міської ради Донецької області про внесені зміни.
Додатки:
1. Копія позову у 2-х прим.
2. Копія паспорту
«_____»___________ ___ 2015 року _____________ ____________________
(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові)

